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前列腺增生为什么要进行尿流率检查
2022-09-27

有人会问前列腺增生有必要做尿流率检查吗?尿流率测定对于前列腺增生患者有着十分重要的意义,它不仅可用于早期前列腺增生患者的确诊,还可用于治疗后疗效的判定。

尿流率检查可诊断下尿路梗阻是否存在及其程度。排尿期逼尿肌压力是尿液由静态变为动态的能量,能量在尿道内摩擦消耗后,最后所剩余能量转换成尿流率喷出尿道口。

正常尿道内摩擦力很小,故尿流率可代表逼尿肌功能,所以若逼尿肌功能正常而尿流率低,表示尿道阻力增加,因而可用来诊断尿道梗阻,但并不能区别逼尿肌功能减退及尿道梗阻。

尿流率计(或尿流动力学测试仪)可应用尿流重量测定下尿路功能,基本方法为记录排尿过程中每秒钟的尿流量,并绘成曲线。由于前列腺增生是下尿路梗阻的重要原因,故此项检查亦主要针对前列腺增生症患者。

尿流率轨迹分为连续性曲线及间断性曲线,其中连续性曲线者,尿流时间即排尿时间;间断性曲线者,尿流时间为排尿时间与间隙时间之差。

当膀胱容量在200~400毫升时,最大尿流率应在15毫升/秒以上,最大尿流率(Qmax)为最简便而比较可靠的参数,若尿量少于150毫升,则其可靠性下降,其他参数还有平均尿流率、排尿时间及尿量。前列腺增生时,尿流图形亦有改变;轻度时,图形接近正常;中度时尿流曲线呈多波形;重度增生者曲线为低平形。

因此,尿流率测定对于前列腺增生患者有着十分重要的意义,它不仅可用于早期前列腺增生患者的确诊,还可用于治疗后疗效的判定。

对于复查时难以保证排尿量150毫升以上者,可使用吴阶平的相对排尿阻力公式(RVR),RVR=T/Qmax,其中T为排尿时间。50岁以上者,正常值为:RVR≤22。

(责任编辑:zxwq)